당뇨병 초기 증상 수치 원인 합병증 예방방법 식이요법 좋은음식

당뇨병은 체내 인슐린 생성 또는 사용 능력에 문제가 생겨 혈액 내 포도당(혈당) 수치가 비정상적으로 높아지는 만성 대사 질환입니다. 인슐린은 췌장에서 분비되는 호르몬으로, 세포가 혈액에서 포도당을 흡수하여 에너지원으로 사용할 수 있도록 돕습니다. 당뇨병이 있으면 이 과정이 제대로 이루어지지 않아 혈당이 지속적으로 높은 상태로 유지됩니다. 당뇨병의 유형별 증상과 원인에 대해서 자세히 알아보겠습니다.

당뇨병 유형

1. 제1형 당뇨병: 자가면역 반응으로 췌장의 베타세포가 파괴되어 인슐린 생성이 중단되는 형태입니다. 주로 어린이와 청소년에게 발생하지만 성인에게도 나타날 수 있습니다. 평생 인슐린 치료가 필요합니다.
2. 제2형 당뇨병: 인슐린 저항성(세포가 인슐린에 적절히 반응하지 않음)과 상대적인 인슐린 부족이 특징입니다. 전체 당뇨병 환자의 약 90-95%를 차지하며, 주로 성인에게 발생하지만 최근에는 어린이와 청소년에게도 증가하고 있습니다.
3. 임신성 당뇨병: 임신 중에 발생하는 당뇨병으로, 대부분 출산 후 사라지지만 제2형 당뇨병 발병 위험이 증가합니다.
4. 기타 특정 유형: 유전적 결함, 췌장 질환, 약물이나 화학물질에 의한 당뇨병 등이 있습니다.

당뇨병의 증상

당뇨병의 증상은 유형과 개인에 따라 다를 수 있으며, 일부는 증상이 거의 없거나 매우 경미할 수 있습니다.

공통 증상

• 다음(多飮): 과도한 갈증과 물 마시기
• 다뇨(多尿): 소변량 증가와 빈뇨, 특히 밤에 화장실을 자주 가게 됨
• 다식(多食): 과도한 배고픔과 식욕 증가
• 체중 감소: 충분히 먹어도 체중이 감소할 수 있음 (특히 제1형 당뇨병에서 두드러짐)
• 피로감: 지속적인 피로와 에너지 부족
• 시력 변화: 일시적인 시력 흐림
• 상처 치유 지연: 작은 상처나 감염이 오래 지속됨
• 손발 저림이나 통증: 신경 손상의 초기 징후
• 피부 문제: 가려움증, 건조한 피부, 피부 감염 등
• 잦은 감염: 요로 감염, 질 감염, 잇몸 감염 등이 빈번하게 발생

제1형 당뇨병 특이 증상

• 증상이 갑자기 발생하고 심각할 수 있음
• 케톤산증(당뇨병성 위기): 구역질, 구토, 복통, 과일 향의 호흡, 의식 저하 등
• 어린 아이의 경우 야뇨증이 새롭게 시작되거나 재발할 수 있음

제2형 당뇨병 특이 증상

• 증상이 서서히 발생하며 경미할 수 있어 몇 년간 인지하지 못할 수도 있음
• 피부 주름진 부위(목, 겨드랑이 등)가 검게 변하는 흑색극세포증
• 반복적인 요로 감염이나 질 감염
• 손발 저림이나 통증이 초기에 나타날 수 있음

 

 

당뇨병의 진단 수치

당뇨병 진단은 다음과 같은 혈당 검사 결과를 기준으로 이루어집니다:

공복 혈당 검사(FPG)

• 정상: 100 mg/dL (5.6 mmol/L) 미만
• 전당뇨(당뇨병 전단계): 100-125 mg/dL (5.6-6.9 mmol/L)
• 당뇨병: 126 mg/dL (7.0 mmol/L) 이상 (2회 이상 측정 시)

경구 당부하 검사(OGTT) - 2시간 후 혈당

• 정상: 140 mg/dL (7.8 mmol/L) 미만
• 전당뇨: 140-199 mg/dL (7.8-11.0 mmol/L)
• 당뇨병: 200 mg/dL (11.1 mmol/L) 이상

당화혈색소(HbA1c)

• 정상: 5.7% 미만
• 전당뇨: 5.7-6.4%
• 당뇨병: 6.5% 이상

무작위 혈당 검사

• 200 mg/dL (11.1 mmol/L) 이상이면서 당뇨병 증상이 있는 경우 당뇨병으로 진단

당뇨병 관리 목표 수치

• 당화혈색소(HbA1c): 일반적으로 7.0% 미만 (개인에 따라 다를 수 있음)
• 공복 혈당: 80-130 mg/dL (4.4-7.2 mmol/L)
• 식후 2시간 혈당: 180 mg/dL (10.0 mmol/L) 미만
• 혈압: 140/90 mmHg 미만
• LDL 콜레스테롤: 100 mg/dL 미만 (심혈관 질환이 있는 경우 70 mg/dL 미만)

당뇨병의 원인과 위험 요인

제1형 당뇨병의 원인

• 자가면역 반응: 면역 체계가 췌장의 인슐린 생성 세포(베타세포)를 공격
• 유전적 요인: 특정 유전자가 발병 위험 증가
• 환경적 요인: 바이러스 감염, 특정 식품 노출 등이 자가면역 반응을 유발할 수 있음

제2형 당뇨병의 원인과 위험 요인

• 인슐린 저항성: 세포가 인슐린에 적절히 반응하지 않음
• 비만: 특히 복부 비만은 가장 큰 위험 요인
• 신체 활동 부족: 규칙적인 운동 부족
• 불균형한 식이: 고지방, 고당, 고칼로리 식이
• 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 위험 증가
• 나이: 45세 이상에서 위험 증가
• 임신성 당뇨병 병력: 과거 임신성 당뇨병이 있었던 여성
• 다낭성 난소 증후군(PCOS): 인슐린 저항성과 관련
• 고혈압, 고지혈증: 대사 증후군의 일부로 위험 증가
• 스트레스와 수면 부족: 호르몬 균형에 영향을 미침

임신성 당뇨병의 원인

• 호르몬 변화: 임신 중 호르몬 변화로 인슐린 저항성이 증가
• 비만: 임신 전 과체중이나 비만인 경우 발생 위험이 높음
• 유전적 요인: 가족력이 관련이 있음
• 나이: 35세 이상 임산부에서 위험 증가

 

당뇨병의 합병증

당뇨병이 장기간 조절되지 않으면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다:

급성 합병증

• 저혈당: 인슐린 과다로 인해 혈당이 위험 수준으로 떨어질 수 있음
• 당뇨병성 케톤산증(DKA): 주로 제1형 당뇨병에서 발생, 심각한 인슐린 부족으로 체내 산성화
• 고혈당성 고 삼투압 증후군(HHS): 주로 제2형 당뇨병에서 발생, 심한 탈수와 고혈당

미세혈관 합병증

• 당뇨병성 망막병증: 시력 저하, 실명
• 당뇨병성 신장병증: 신장 기능 저하, 말기 신부전
• 당뇨병성 신경병증: 손발 저림, 통증, 감각 상실, 자율신경계 이상

대혈관 합병증

• 심혈관 질환: 관상동맥 질환, 심근경색, 심부전
• 뇌혈관 질환: 뇌졸중
• 말초혈관 질환: 하지 통증, 절단 위험 증가

기타 합병증

• 당뇨병성 족부 질환: 발 궤양, 감염, 절단
• 피부 질환: 다양한 피부 감염, 가려움증
• 치주 질환: 잇몸 질환, 치아 손실
• 인지 기능 저하: 치매 위험 증가
• 우울증: 당뇨병 환자에서 더 흔함
• 성기능 장애: 발기 부전 등

당뇨병 예방 방법

제1형 당뇨병

현재로서는 제1형 당뇨병을 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다. 연구가 계속 진행 중입니다.

제2형 당뇨병 예방

• 건강한 체중 유지: BMI 18.5-24.9 범위 내 유지, 특히 복부 비만 감소
• 규칙적인 운동: 주 150분 이상의 중간 강도 유산소 운동과 주 2-3회 근력 운동
• 균형 잡힌 식이: 과일, 채소, 통곡물, 저지방 단백질 위주의 식단
• 과도한 탄수화물과 당분 제한: 특히 정제된 탄수화물과 가공식품 제한
• 금연: 흡연은 당뇨병 위험을 증가시킴
• 적정 음주: 과도한 음주 피하기
• 스트레스 관리: 명상, 요가, 취미 활동 등
• 충분한 수면: 매일 7-8시간의 양질의 수면
• 정기적인 건강 검진: 혈당, 혈압, 콜레스테롤 수치 확인, 특히 전당뇨 단계에서 적극적인 생활습관 개선 필요

당뇨병 식이요법

당뇨병 환자의 식이요법은 개인의 상태, 활동 수준, 약물 치료 등에 따라 달라질 수 있지만, 일반적인 원칙은 다음과 같습니다:

기본 원칙

• 탄수화물 관리: 총량과 질 모두 중요, 복합 탄수화물 선택
• 식이 패턴의 일관성: 매일 비슷한 시간에 비슷한 양의 탄수화물 섭취
• 적절한 영양소 균형: 탄수화물, 단백질, 지방의 적절한 비율
• 적정 칼로리 섭취: 건강한 체중 유지를 위한 칼로리 조절
• 식품 라벨 읽기: 당분, 탄수화물, 지방 함량 확인

당뇨병에 좋은 음식

 

• 채소:
  • 잎채소: 시금치, 케일, 상추 등은 식이 섬유와 비타민, 미네랄이 풍부하여 혈당 조절에 도움을 줍니다.
  • 브로콜리: 항산화 성분이 풍부하고 혈당 조절에 도움을 줍니다.
  • 오이: 수분 함량이 높고 칼로리가 낮아 체중 관리에 좋습니다.
  • 토마토: 항산화 성분이 풍부하고 혈당 지수가 낮아 혈당 관리에 도움을 줍니다.
• 과일:
  • 베리류: 블루베리, 딸기, 라즈베리 등은 항산화 성분이 풍부하고 혈당 지수가 낮아 혈당 관리에 좋습니다.
  • 사과: 식이 섬유가 풍부하고 혈당 지수가 낮아 혈당 관리에 도움을 줍니다.
  • 배: 식이 섬유가 풍부하고 혈당 지수가 낮아 혈당 관리에 도움을 줍니다.
  • 자몽: 비타민 C가 풍부하고 혈당 지수가 낮아 혈당 관리에 도움을 줍니다.
• 통곡물:
  • 현미: 식이 섬유가 풍부하고 혈당 지수가 낮아 혈당 관리에 도움을 줍니다.
  • 귀리: 식이 섬유가 풍부하고 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움을 줍니다.
  • 통밀: 식이 섬유가 풍부하고 혈당 지수가 낮아 혈당 관리에 도움을 줍니다.
  • 퀴노아: 단백질과 식이 섬유가 풍부하여 혈당 조절에 도움을 줍니다.
• 단백질:
  • 닭가슴살: 지방이 적고 단백질이 풍부하여 혈당 조절에 도움을 줍니다.
  • 생선: 오메가-3 지방산이 풍부하고 혈당 조절에 도움을 줍니다.
  • 두부: 식물성 단백질이 풍부하고 혈당 조절에 도움을 줍니다.
  • 콩류: 식이 섬유와 단백질이 풍부하여 혈당 조절에 도움을 줍니다.
• 견과류 및 씨앗류:
  • 아몬드: 건강한 지방과 식이 섬유가 풍부하여 혈당 조절에 도움을 줍니다.
  • 호두: 오메가-3 지방산이 풍부하고 혈당 조절에 도움을 줍니다.
  • 치아씨드: 식이 섬유가 풍부하고 혈당 조절에 도움을 줍니다.
  • 아마씨: 오메가-3 지방산과 식이 섬유가 풍부하여 혈당 조절에 도움을 줍니다.
• 기타:
  • 올리브 오일: 건강한 지방이 풍부하고 혈당 조절에 도움을 줍니다.
  • 식초: 식초는 식후 혈당 상승을 억제하는 효과가 있습니다.
  • 계피: 계피는 인슐린 감수성을 높이는 효과가 있습니다.

 

당뇨병은 꾸준한 관리와 노력을 통해 충분히 조절 가능한 질환입니다. 건강한 생활 습관, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 그리고 정기적인 검진을 통해 당뇨병을 예방하고 합병증을 최소화할 수 있습니다. 당뇨병 환자는 의료 전문가와 상담하여 개인 맞춤형 관리 계획을 세우고 꾸준히 실천하는 것이 중요합니다.

2025.03.10 - [건강] - 혈당 스파이크 증상 수치 원인 시간 음식 예방 방지

2025.03.09 - [건강] - 40대 50대 60대 중년 남성 필수 영양제 추천 권장량 섭취방법

2025.03.08 - [건강] - 40대 50대 60대 중년 여성 필수 영양제 추천 권장량 섭취방법

2025.03.07 - [건강] - 갱년기 증상 30가지 열 오르는증상 우울증 자가진단방법 극복방법 영양제

2025.03.05 - [건강] - 빈혈 증상 원인 치료 좋은 음식 나쁜 음식

2025.03.09 - [건강] - 탈모에 좋은 영양제 음식 추천